Stałe przywracanie wszczepienia całego łuku

Przegląd przypadku

Pacjent zgłosił się z całkowitym bezzębiem zarówno w szczęce, jak i żuchwie. Po przedoperacyjnym badaniu CT wiązki stożkowej objętość kości wyrostka zębodołowego i gęstość kości spełniały wymagania do natychmiastowego wszczepienia implantu. Przyjęliśmy plan odbudowy stałej opartej na implantach pełnego łuku. Wiele implantów z czystego tytanu zostało precyzyjnie umieszczonych w grzbiecie wyrostka zębodołowego górnej i dolnej szczęki, aby służyć jako podpora filaru dla stałego mostu pełnego łuku.

Procedura chirurgiczna

W fazie chirurgicznej wszczepiono wiele implantów z odpowiednim momentem obrotowym, uzyskując doskonałą stabilizację pierwotną. Wielokątowe łączniki gojące zostały trwale połączone z implantami. Tkanka dziąsła została starannie zszyta, bez widocznego obrzęku i krwawienia, co pomogło ukształtować kontur tkanki miękkiej do późniejszej odbudowy.

Wykonanie protetyki i regulacja zgryzu

Wyciski filarów pobrano dokładnie po wygojeniu tkanek miękkich. Most z monolitycznego tlenku cyrkonu w pełnym łuku został zaprojektowany i wyfrezowany w systemie CAD/CAM.
Podbudowę przykręcaną poddano próbie wewnątrzustnej. Do wykrywania przedwczesnych punktów kontaktowych wykorzystano papier artykulacyjny. Przeprowadziliśmy kompleksową regulację zgryzu, aby wyeliminować wszelkie zakłócenia okluzyjne w zwarciu centralnym i wychyleniu bocznym, tak aby siła żucia była równomiernie rozłożona na całe uzębienie.

Cechy ostatecznej protezy

Pełnokonturowy stały most z tlenku cyrkonu wykorzystuje retencję śrubową, co zapewnia doskonałe dopasowanie brzeżne i pozwala uniknąć pozostałości cementu wokół filarów implantu.
Korony nałożono warstwowo i cieniowano, aby naśladować kolor, przezroczystość i anatomiczną morfologię naturalnych zębów. Zachowano odpowiedni kontakt proksymalny i kształt otworu strzelniczego, aby ułatwić samooczyszczanie.
Zrównoważona konstrukcja okluzyjna zmniejsza nadmierne obciążenie implantów i skutecznie zapobiega resorpcji kości.

Wynik kliniczny

Most pełnołukowy ściśle przylega do filarów implantu, zapewniając stabilne utrzymanie. Pacjentka odzyskała pełną sprawność żucia i naturalną estetykę twarzy. Konstrukcja z dostępem śrubowym umożliwia wygodny demontaż w celu długoterminowej kontroli i konserwacji, zapewniając zdrowe tkanki wokół implantu i długoterminową żywotność uzupełnienia.