2026-06-29
事例の概要
患者は上顎と下顎の両方に完全な無歯症を患っていました。術前のコーンビーム CT 検査の後、歯槽骨の体積と骨密度は、即時インプラント埋入の要件を満たしていました。フルアーチインプラント支持固定修復プランを採用しました。複数の純チタンインプラントが上顎と下顎の歯槽堤に正確に配置され、フルアーチ固定ブリッジの橋台支持体として機能します。
手術手順
手術段階では、複数のインプラントが適切な挿入トルクで挿入され、優れた一次安定性が達成されました。マルチアングルヒーリングアバットメントがインプラントにしっかりと接続されました。歯肉組織はきれいに縫合され、明らかな腫れや出血はなく、その後の修復に向けて軟組織の輪郭を形作るのに役立ちました。
補綴物の製作と咬合調整
アバットメントの印象は、軟組織の治癒後に正確に採取されました。フルアーチのモノリシック ジルコニア ブリッジは、CAD/CAM システムによって設計およびフライス加工されました。
ネジ固定フレームワークを口腔内で試しました。早期接触点を検出するために、咬合紙が使用されました。中心咬合と側方偏位における咬合干渉をすべて排除し、咀嚼力が歯列全体に均等に分散されるように包括的な咬合調整を実施しました。
最終補綴物の特徴
フルコンタージルコニア固定ブリッジはスクリューリテンションを採用しており、優れた辺縁適応を保証し、インプラントアバットメント周囲のセメント残留物を防ぎます。
天然歯の色、半透明性、解剖学的形態を模倣するために、クラウンは層状にされ、陰影が付けられました。自動洗浄を容易にするために、適切な近位接触と包囲形状が確保されています。
バランスの取れた咬合設計により、インプラントにかかる過度のストレスが軽減され、骨の吸収が効果的に防止されます。
臨床結果
フルアーチブリッジはインプラントアバットメントにしっかりとフィットし、安定した保持力を実現します。患者は完全な咀嚼効率と自然な顔の美しさを取り戻しました。スクリューアクセス設計により、長期間のフォローアップやメンテナンスのための便利な分解が可能となり、インプラント周囲組織の健康と修復物の長期耐用年数が確保されます。